咳血半盆

　　才知自己得了结核病

　　今日是第15个“世界防治结核病日”，今年的主题是“遏制结核 健康和谐”，旨在呼吁全社会共同关注我国结核病疫情现状和防控形势，采取行动，遏制结核病流行。

　　昨日中午在沈阳市胸科医院，记者见到了结核病患者张娟。

　　她是抚顺人，今年35岁，从去年中旬开始咳嗽，今年初她觉得胸闷咳嗽了几下，咳完却发现捂着嘴的右手上有血迹。

　　“看咳血了我就以为自己感冒得肺炎了，买点消炎药吃了就完事了……”张娟说。

　　3月2日早上，她又开始咳血，血装了半个洗脸盆。家人都吓坏了，端着接血的盆把她送到医院，诊断的结果是肺结核的恶化期。

　　“一路上边输血，边吐血……”张娟的母亲说，医院备的1000毫升血都输完了，可补进的血远不如张娟吐出的多，体内近一半的血都被咳出来了。

　　入院第二天，介入科主任张申众为她做了介入手术，在大腿股动脉上进行穿刺插管，通过这个方法找到流血不止的血管。

　　结核病难治

　　致病菌出现变异

　　20世纪40年代以后，结核病患者曾经渐渐地脱离了由它带来的“恐怖”，原因是有了链霉素。这种抗生素大大降低了结核病致死率。美国1904年以前，每10万肺结核患者中死亡188人，到1953年这一数字仅为4人。

　　这并不能让我们乐观，因为自上世纪80年代开始，结核病致病菌的结构发生了变化。这种突变后的致病菌能抵抗绝大多数药物的细菌，它所引起的疾病被称为耐多药结核病。

　　据世界卫生组织最新完成的《耐多药结核病和广泛耐药结核病：2010年全球监测与反应报告》估计，2008年，全球范围内有44万人患有耐多药结核病，其中有三分之一已死亡。

　　报告还估计，全世界将近50%的耐多药结核病例发生在中国和印度。

　　而在2009年全球耐多药/广泛耐药结核病高负担国家部长级会议上，中国卫生部部长陈竺通报了中国的情况：中国目前耐多药结核的发病率为8.32%，总数约12万人!